По данным многочисленных исследований, показана высокая корреляция боли при ОА коленных суставов с такими факторами, как высокий индекс массы тела и депрессия. Однако имеется ограниченное количество работ, оценивающих взаимосвязь образа жизни, социально-экономического статуса, семейного анамнеза, а также сопутствующей патологии и боли при ОА мелких суставов кистей. Именно такую работу провели норвежские ученые. Авторы включили в исследование 530 пациентов с ОА и проанализировали влияние таких факторов, как рост и масса тела, физическая активность, семейный анамнез по ОА, курение, употребление алкоголя, артериальная гипертензия и сахарный диабет, психическое здоровье, а также боль другой локализации на выраженность болевого синдрома. Пациенты были разделены на два фенотипа в зависимости от наличия эрозий по данным рентгенологического исследования. Авторы установили, что с болью в суставах были связаны: женский пол, семейный анамнез по ОА, плохое психическое здоровье, большее число суставов с рентгенологическими изменениями и синовитом, более низкий уровень образования. Также авторы отдельно проанализировали влияние указанных факторов на болевой синдром при эрозивном и неэрозивном варианте ОА. После определенных статистических поправок в группе с эрозивным поражением суставов сохранялась отчетливая связь между наличием сахарного диабета и выраженностью синовита и болевым синдромом. У пациентов без эрозий максимальное значение имели такие факторы, как семейный анамнез и плохое психическое здоровье.
Важным результатом данного исследования являются выявленные различия во влиянии на болевой синдром сопутствующих заболеваний при эрозивном и неэрозивном варианте ОА. Наиболее яркое различие связано с влиянием сахарного диабета на болевой синдром только при эрозивном варианте заболевания. Этот вывод остается непонятным. Одной из возможных причин может являться невропатия, присутствующая в той или иной степени при сахарном диабете. Авторы отметили необходимость проведения дальнейших исследований для уточнения взаимосвязи сопутствующих заболеваний, особенно сахарного диабета, с выраженностью ОА мелких суставов кистей.