8 news 3 monitorСреди 454 пациентов, включенных в регистр больных, получающих биологическую терапию в Великобритании, было зарегистрировано 83 случая сероконверсии по АНА в среднем через 2 года лечения, антитела к dsDNA были выявлены у 6 пациентов. Лекарственная волчанка была диагностирована у 3 больных, которые были положительны по АНА при сроке терапии от 7 до 37 мес и имели антитела к dsDNA через 25–37 мес терапии. Пациенты получали этанерцепт, инфликсимаб, а также адалимумаб. Клинические проявления заболевания включали в себя обострение суставного синдрома, лимфопению, фотосенсебилизацию и язвы в полости рта.

В ряде работ также было продемонстрировано развитие сероконверсии по АНА на фоне применения ГИБП, в основном инфликсимаба (около 31,2%), а также этанерцепта (11,8%) и адалимумаба (16,1%). Авторы пришли к выводу, что подобный феномен может быть связан с эффектом отрицательной обратной связи на выработку интерферона 1-го типа при ингибировании ФНОα. Также авторы пришли к выводу, что рутинное мониторирование АНА и антител к dsDNA, к сожалению, не позволило прогнозировать развитие медикаментозной волчанки. Это свидетельствует о минимальном клиническом значении данного подхода.


Вход на сайт