Двухэнергетическая КТ может помочь в диагностике подагры в сложных клинических случаях, а также при недостаточной информативности поляризационной микроскопии.

Профессор T. Bongartz и соавт. из клиники Мейо в Рочестере, штат Миннесота, продемонстрировала, что чувствительность двухэнергетической КТ для верификации кристаллов моноурата натрия составляет около 0,90 (95% ДИ 0,76–0,97), а специфичность – 0,83 (95% ДИ 0,68–0,93). Авторы оценили результаты КТ у 119 пациентов с достоверным диагнозом подагры. У 90% больных при проведении КТ было подтверждено наличие кристаллов; ложноотрицательные результаты регистрировались у 4 пациентов с первым приступом подагрического артрита и длительностью симптомов менее 6 нед. Также кристаллы были выявлены у 11 из 30 больных с болью в коленных суставах и отсутствием кристаллов в синовиальной жидкости при поляризационной микроскопии. Затем КТ была проведена 30 больным с артритом суставов и невозможностью получения синовиальной жидкости для исследования. У 14 из них кристаллы были обнаружены в околосуставных тканях, сухожилиях и энтезисах. Таким образом, авторы пришли к выводу, что двухэнергетическая КТ может являться дополнительным методом диагностики подагры при недостаточной информативности поляризационной микроскопии или невозможности получить синовиальную жидкость для анализа.